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“金针沈家”是《九阴真经》新资料片“天下变”中推出6大江湖势力门派之一，不同于“桃花岛”、“无根门”这类隐世势力，坐落于成都东郊的沈家与西南武林中的徐家齐名，凭借着世代研习的金针医术而名震江湖。在“天下变”中，无门派与下山易容的玩家都能通过简单的方式加入到金针沈家之中，转换身份成为医者，实实在在的走上医行天下的道路。
与传统8大门派不同的是，6大江湖门派的门规相对严苛，法度值超过500便会被踢出门派，所以了解门规是进入势力的第一个重要步骤。“不得杀人”、“不得使用‘杀手’称号”把玩家的杀戮行为加以约束，而不得“救助恶人”与“不得杀‘沈’姓玩家”两条则凸显了沈家作为武林正派的立身之本。相对于其他势力，沈家的门规可谓始终贯穿了“正派行医者”的风范。
金针沈家独有的“医疗值”，其特色杂学“妙手回春”与“开通经脉”都是以此为衡量标准。排行1~10的玩家可以帮助已经“去势”的玩家恢复男儿之身，而“开通经脉”可以再不消耗任何修为的情况下帮助玩家打通经脉，以助人提升实力。习得此技能的玩家仅有一名，即是医疗值排行第一的玩家。
日常任务是每日必做，不仅是其门人获得沈家声望的唯一途径，还是玩家日后获得“医疗值”的必经之路，当玩家达到第三身份之后便可在沈家长老处获取下手游医的任务。每日“医疗值”都将会有自然的消耗。游医者精通望闻问切，通过“望闻问”知晓病人所患何病，然后施展金针(切)治疗病患。
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此外，游戏中新玩法“奇珍异草”也与金针沈家有着莫大联系。当任何玩家在地图中发现“奇珍异草”之后便可进行采集。获得“奇珍异草”的玩家需通过徒步的方式(马车、传送失效)走到沈家进行交付。期间会刷出各种NPC敌人对玩家进行阻挠，也可被其他玩家追杀。玩家携带草药不同，所获得的效果也将有所区别。
奖励根据玩家身份不同，获得的奖励也将不同
金针沈家弟子：
毒师，药师打造台、各阶段筋脉开通策、金针沈家凭证、金针沈家金装兑换凭证、武学精进、青花鼎、浣金鼎。
非沈家弟子：
毒师、药师打造台、各阶段筋脉开通策、武学精进丹、 青花鼎、浣金鼎。
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